Bol u leđima – znate li da s ovim tretmanima može nestati? – Alter Plus Portal
Alter Plus
Sve o prirodnoj medicini

Bol u leđima – znate li da s ovim tretmanima može nestati?

0

Bol u leđima može se ublažiti ili potpuno ukloniti osteopatskim tretmanima koje ovdje opisujemo.

Bol u leđima nije neka određena bolest, već simptom koji može uzrokovati veliki broj problema različite težine. Jedan od mogućih razloga boli je i disfunkcija sakroilijakalnog zgloba, objašnjava u ovom tekstu Dubravko Hrkovac.

Bol u donjem dijelu leđa u stručnoj se literaturi skraćeno zove LBP, od engleskog „low back pain“.

Može se podijeliti prema trajanju na akutnu bol koja traje kraće od 6 tjedana, zatim subkroničnu, od 6 do 12 tjedana ili kroničnu koja traje više od 12 tjedana.

Nakon obične prehlade križobolja je jedan od najčešćih razloga posjeta liječniku obiteljske medicine, dok je kronična križobolja, nakon srčanih bolesti, drugi po redu uzrok onesposobljenosti uopće.

Oko 40% svjetske populacije bar jednom u životu imalo je križobolju, dok se postotak u razvijenom svijetu penje i do 70%.

Oko 10 % svih ljudi na svijetu (oko 750 milijuna) trenutno pati od boli u donjem dijelu leđa, a gotovo četvrtina ljudi zapadnog svijeta se žali da je u posljednjih mjesec dana patila od iste boli. Najčešće je prisutna u dobi od 40. do 80. godina.

Disfunkcija zgloba

Križobolja nije određena bolest, već simptom koji može uzrokovati veliki broj problema različite težine. U ovom tekstu opisati ćemo jedan od uzroka križobolje koji je u klasičnom pristupu liječenju često zanemaren, a s kojim se redovito susrećemo u osteopatskoj praksi.

Radi se o disfunkciji sakroilijakalnog zgloba (skraćeno SI zglob).

Taj zglob predstavlja spoj zdjeličnih kostiju sa sakrumom (križna kost), a radi se o parnom zglobu. Sakroilijakalni zglob (skraćeno SI zglob) se razlikuje od većine zglobova u tijelu po netipičnoj zglobnoj površini tako da predstavlja ligamentoznu vezu između dvije kosti.

Zglob je jak i stabilan zahvaljujući snažnim ligamentima koji ga povezuju i nema veliku pokretljivost.

Većina pokreta u području zdjelice odvija se u lumbalnom dijelu kralježnice i kukovima. Uloga sakroilijakalnih zglobova je stabilizacija i održavanje težine gornjeg dijela trupa te prenošenje sila iz tog područja na zdjelicu i noge.

Kod skladne funkcije oba takva zgloba i prednje veze zdjeličnih kostiju, težina tijela se pravilno prenosi s jedne na drugu nogu.

Zbog starenja

Tijekom procesa starenja, sakroilijakalni zglobovi gube svoju fleksibilnost i pokretljivost, tako da se problemi češće javljaju u starijoj životnoj dobi.

Tako zvani sindrom sakroilijakalnih zglobova (skraćeno SI sindrom) prati refleksni bolni spazam mišića koji su anatomski bliski SI zglobovima. Takva reakcija je zaštitni mehanizam tijela koje nastoji spriječiti još veće oštećenje.

Spazam lumbalnih mišića dovodi do preopterećenja i prevelikog istezanja ligamenata SI zgloba. Ovo preopterećenje dovodi do mikro ozljeda ligamenata i nastanka upalnog procesa koji izaziva bol.

Spazam mišića ujedno dovodi do disbalansa mišićnog tonusa fleksora i ekstenzora trupa kao i fleksora i ekstenzora kuka. Jedan od čestih razloga preopterećenja SI zgloba je zategnutost mišića iliopsoasa.

Uzroci

Premda je disfunkcija SI zgloba mogući izvor boli u donjem dijelu leđa, u diferencijalnoj dijagnozi ta se činjenica često zanemaruje.

Disfunkcija se češće događa u jednom SI zglobu iako je moguća  obostrana disfunkcija istovremeno. Tijekom uobičajenog gibanja kralježnice i kukova, sile istezanja i kompresije djeluju na SI zglobove i ligamente koji ih povezuju. Kada su te sile iznenadne, trzajne, ponavljajuće ili pretjerane, posljedice se osjećaju na SI zglobovima.

Takve sile mogu biti:

  • padovi na trticu ili zdjelicu;
  • podizanje teških tereta;
  • prometne nesreće;
  • dugotrajno sjedenje;
  • gojaznost;
  • uzastopne trzajne pokrete zdjelice kod nekih vrsta sportova poput skijanja, tenisa, kuglanja, golfa i klizanja.

Hormonske promjene u trudnoći prirodno dovode do povećane rastezljivosti ligamenata SI zglobova zbog pripreme tijela na porođaj.

Uslijed preopterećenosti zglobnih spojeva uzrokovane povećanjem težine i promijenjenim hodom, kod nekih žena labavost ligamenata ostane prisutna pa se nestabilnost SI zgloba i bolovi nastavljaju i nakon poroda.

Kronično asimetrično opterećenje (kraća noga, skolioza) može dovesti do sekundarne posljedice disfunkcije SI zgloba.

A disfunkcija SI zgloba često nastaje i kao posljedica osteoartritisa koji se ovdje javlja kao i kod većine drugih zglobova u tijelu. Opterećenjem zglobova tijekom života dolazi do oštećenja hrskavičnog dijela zgloba.


Simptomi

Najčešći simptom ovog poremećaja je bol u donjem dijelu leđa popraćena ukočenošću i ograničenjem pokreta. Bol se iz blokiranog zgloba može prenijeti i na stražnjicu, kuk, preponu, bedro, potkoljenicu ili donji dio trbuha.

Pogoršava se kad se zglob dodatno opterećuje pokretom (penjanje stepenicama, trčanje, podizanje iz sjedećeg stava) ili nošenjem tereta pogotovo u jednoj ruci ili na jednom ramenu.

Bol se može javiti iznenada ili se postepeno razvijati tijekom vremena. Pojačava se dugotrajnim sjedenjem, naglim ustajanjem, sagibanjem kod oblačenja čarapa ili cipela, okretanjem tijekom noći …

Ako se ovaj problem ne riješi na vrijeme, može loše utjecati i na organe male zdjelice.


Kako pomaže osteopatija?

Premda je disfunkcija sakroilijakalnog zgloba mogući izvor boli u donjem dijelu leđa, to se u klasičnoj dijagnostici često ne otkrije ili se zamjeni s dijagnozom lumboishijalgije koja ima slične simptome.

Nakon analize medicinske dokumentacije i razgovora s klijentom, osteopat započinje procjenu stanja cijelog tijela promatranjem i palpacijom.

  • Osteopatski tretman je manualni tretman koji omogućuje biodinamičkoj sili osobe da sama liječi tijelo. U akutnoj fazi ozljede, tretmanom se smanjuje bol i reducira upalni proces. Nakon toga se vrši otpuštanje napetih struktura, poboljšanje cirkulacije i deblokada zgloba. Time se uspostavlja normalno funkcioniranje zgloba.
  • Osteopatski tretman nije agresivan, već je blag i ugodan. Učestalost i broj tretmana su individualni, a ovise o ozbiljnosti simptoma, postojećem stanju i reakciji tijela na tretmane.
  • Pri tretiranju ovog problema do izražaja dolaze načela i principi osteopatije poput značaja dobre cirkulacije, funkcionalnog jedinstva, vladanja strukture nad funkcijom i obratno, te autoregulacije.

Više informacija potražite i na stranici www.osteopatija-stillpoint.hr

Možda će vam se svidjeti